SÍNDROME DA FRAGILIDADE COMO PREDITOR DE PIOR DESFECHO FUNCIONAL EM IDOSOS COM DOENÇA DE PARKINSON

Abstract

Introdução: O envelhecimento populacional está associado ao aumento da incidência de doenças neurodegenerativas, como a doença de Parkinson (DP), frequentemente acompanhada pela síndrome da fragilidade, condição caracterizada por maior vulnerabilidade biológica e risco de declínio funcional. A interação entre fragilidade e DP pode potencializar a perda de autonomia e agravar desfechos clínicos.

Método: Trata-se de revisão integrativa da literatura, de natureza qualitativa e caráter analítico-descritivo. A busca foi realizada em fevereiro de 2026 na base PubMed/MEDLINE, utilizando os descritores “Parkinson Disease”, “Frailty” e “Aged”, combinados pelos operadores booleanos “AND” e “OR”. Foram incluídos artigos originais publicados entre 2016 e 2026, nos idiomas português, inglês, espanhol ou italiano, que investigassem a relação entre fragilidade e desfechos funcionais na DP. Nove estudos compuseram a síntese qualitativa.

Resultados: A prevalência de fragilidade variou de 33,8% a 96%. Observou-se associação entre fragilidade e idade avançada, sexo feminino, baixa escolaridade, estágios mais graves da doença e presença de sintomas motores e não motores, incluindo comprometimento cognitivo e depressão. Indivíduos frágeis apresentaram redução de 24% na velocidade da marcha e aumento de 31% no tempo de dupla sustentação, além de maior oscilação postural. A mortalidade em um ano foi de 15,2% entre frágeis versus 5,4% entre robustos (HR ajustado=3,14), com maior frequência de hospitalizações, visitas ao pronto-socorro e quedas. Houve correlação negativa moderada entre fragilidade e desempenho cognitivo (r = –0,503).

Conclusão: A síndrome da fragilidade associou-se a piores desfechos funcionais e clínicos na DP, configurando-se como componente relevante na evolução da doença e no planejamento do cuidado ao idoso.